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Cuando comienzas la terapia de reemplazo de testosterona (TRT), tu médico controla más que solo tus niveles de testosterona. Una parte importante de los controles de laboratorio de rutina es el hematocrito, una medida que indica qué porcentaje de tu sangre está compuesto por glóbulos rojos.
La TRT puede aumentar el hematocrito al estimular la producción de glóbulos rojos, por lo que controlar el hematocrito es una parte habitual del tratamiento para las personas que están considerando la terapia con testosterona o que ya la están utilizando. En algunos hombres, este aumento puede volverse clínicamente importante con el tiempo, mientras que en otros puede controlarse sin suspender el tratamiento. Esta es una de las razones por las que el hemograma completo y otros análisis de sangre suelen formar parte del seguimiento de la TRT.
Un aumento del hematocrito no significa automáticamente que la terapia con testosterona sea insegura o que haya que suspender el tratamiento. En cambio, un hematocrito elevado es algo que un profesional de la salud autorizado puede evaluar junto con los niveles de testosterona, la dosis de TRT, el tipo de TRT utilizado, los antecedentes médicos, otros factores de riesgo y factores que pueden contribuir, como el tabaquismo, la apnea del sueño y la altitud.
Para las personas que comienzan la TRT en Colombia, esto es especialmente relevante porque vivir a diferentes altitudes también puede afectar el hematocrito. Bogotá, por ejemplo, está ubicada a gran altitud, lo que puede influir en la producción de glóbulos rojos independientemente de la testosterona. Esta guía explica cómo se relacionan la TRT y el hematocrito, por qué cambian los niveles, cómo los médicos los controlan, qué puede significar tener un hematocrito elevado y qué estrategias médicas se utilizan para mantener la terapia segura y efectiva.
¿Qué es el hematocrito?
El hematocrito es el porcentaje del volumen de tu sangre que está compuesto por glóbulos rojos. Por ejemplo, si un análisis de sangre indica un hematocrito del 45%, aproximadamente el 45% del volumen de sangre analizado está compuesto por glóbulos rojos.
Los glóbulos rojos transportan oxígeno desde los pulmones hasta los tejidos de todo el cuerpo. Tener una cantidad adecuada de glóbulos rojos ayuda a mantener un suministro normal de oxígeno. Sin embargo, tener demasiados puede aumentar la viscosidad de la sangre, lo que significa que la sangre puede volverse más concentrada o “espesa”.
Un hematocrito normal puede variar ligeramente según el laboratorio, el sexo, la edad, la altitud y otros factores. En los hombres adultos, un rango de referencia habitual es de aproximadamente 41% a 50%. Por eso, tus niveles individuales de hematocrito deben interpretarse teniendo en cuenta el rango de referencia del laboratorio y tu situación médica general, en lugar de basarse únicamente en un número aislado.
Hematocrito vs. recuento de glóbulos rojos
El hematocrito y el recuento de glóbulos rojos están relacionados, pero no son la misma medida.
El recuento de glóbulos rojos mide la cantidad de glóbulos rojos que hay en un volumen determinado de sangre. El hematocrito mide la proporción del volumen de sangre que ocupan esas células. Ambos pueden formar parte de un hemograma completo, también conocido como CBC.
Tu médico puede analizar el hematocrito, la hemoglobina, los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y otras mediciones del hemograma en conjunto al evaluar tu estado de salud.
¿Por qué se controla el hematocrito durante la TRT?
La testosterona estimula la eritropoyesis, es decir, la producción de glóbulos rojos. A medida que aumentan los niveles de testosterona, la médula ósea puede producir más glóbulos rojos.
Esto puede ser una respuesta fisiológica normal a la terapia de reemplazo de testosterona. Sin embargo, si el aumento es excesivo, puede producirse eritrocitosis, lo que significa que tu cuerpo está produciendo demasiados glóbulos rojos. Cuando existe una causa externa clara, como la TRT, los médicos también lo denominan policitemia secundaria.
La guía de la Asociación Americana de Urología (AUA) recomienda medir la hemoglobina y el hematocrito antes de iniciar la terapia con testosterona debido al mayor riesgo de policitemia.
¿Por qué la TRT aumenta el hematocrito?
Entonces, ¿la TRT puede aumentar el hematocrito? Sí. Una mayor exposición a la testosterona puede estimular al organismo a producir más glóbulos rojos.
La testosterona actúa sobre varios mecanismos al mismo tiempo. Afecta la eritropoyetina, la regulación del hierro, la hepcidina y la médula ósea, y en conjunto estos mecanismos aumentan la producción de glóbulos rojos.
Las investigaciones muestran de manera consistente que la terapia con testosterona puede aumentar la hemoglobina y el hematocrito en comparación con un placebo. Una revisión sistemática de ensayos aleatorizados encontró aumentos estadísticamente significativos del hematocrito con varias formulaciones de testosterona.
¿Cómo estimula la testosterona la producción de glóbulos rojos?
La testosterona influye en varias vías involucradas en la producción de glóbulos rojos. Una de las vías importantes involucra la eritropoyetina, una hormona que le indica a la médula ósea que produzca glóbulos rojos.
La testosterona también reduce la hepcidina, una hormona que controla cuánto hierro absorbe tu organismo. Con menos hepcidina, hay más hierro disponible para producir glóbulos rojos.
Como resultado, algunos hombres que reciben terapia con testosterona desarrollan una mayor cantidad de glóbulos rojos que antes del tratamiento.
¿Cuándo puede empezar a aumentar el hematocrito?
El hematocrito no necesariamente alcanza su nivel más alto inmediatamente después de comenzar la TRT.
La guía de la AUA señala que la hemoglobina y el hematocrito generalmente aumentan durante los primeros seis meses de la terapia con testosterona y luego tienden a estabilizarse.
Otras investigaciones han encontrado que los cambios en los glóbulos rojos pueden ser medibles durante los primeros meses. Por eso, controlar el hematocrito es una parte importante del manejo continuo de la TRT y no algo que se revise únicamente antes de comenzar el tratamiento.
Si tu hematocrito aumenta después de comenzar la TRT, tu médico puede comparar el resultado con tus análisis anteriores para determinar si la tendencia es esperada, persistente o requiere una evaluación adicional.
¿La dosis de testosterona afecta el hematocrito?
La dosis de testosterona puede influir. Una mayor exposición a la testosterona puede aumentar la probabilidad de que se eleve el hematocrito, aunque la respuesta varía de una persona a otra.
Tus niveles de testosterona, la formulación, el esquema de dosificación, la edad, las condiciones médicas y otros factores de riesgo pueden influir en la respuesta. Los cambios en el hematocrito son uno de los varios efectos secundarios de la TRT que tu médico vigila.
Esto no significa que debas reducir la dosis de testosterona por tu cuenta. Si el hematocrito muestra una tendencia ascendente, cualquier ajuste de la dosis debe ser una decisión médica tomada después de evaluar el cuadro clínico completo.
¿El tipo de TRT puede afectar el hematocrito?
No todas las formas de terapia de reemplazo de testosterona afectan el hematocrito en la misma medida.
Las investigaciones que comparan diferentes formulaciones han encontrado que la testosterona inyectable, especialmente las inyecciones intramusculares de acción corta, puede estar asociada con tasas más altas de eritrocitosis que algunas formulaciones transdérmicas y en pellets.
Testosterona inyectable y hematocrito
La testosterona inyectable puede producir concentraciones de testosterona relativamente altas poco después de su administración, dependiendo de la formulación y del esquema de dosificación.
Algunos estudios han encontrado tasas más altas de elevación del hematocrito entre los hombres que utilizan testosterona inyectable en comparación con quienes usan geles o pellets de testosterona. Un estudio retrospectivo que comparó geles, inyecciones y pellets encontró que la eritrocitosis era más frecuente en el grupo que utilizaba testosterona inyectable.
Por lo tanto, las inyecciones intramusculares son uno de los factores que tu médico puede considerar si estás desarrollando un hematocrito elevado.
Geles de testosterona y hematocrito
Los geles de testosterona transdérmica pueden proporcionar un patrón diferente de exposición a la testosterona. Los estudios generalmente muestran que los geles también pueden aumentar el hematocrito, pero la magnitud y la frecuencia del aumento pueden diferir de las formulaciones inyectables.
Una revisión sistemática encontró que todas las formulaciones de testosterona evaluadas aumentaron el hematocrito promedio en comparación con el placebo, aunque el tamaño del aumento varió según la formulación.
Pellets de testosterona y hematocrito
Los pellets de testosterona proporcionan una liberación de la hormona a más largo plazo y también pueden afectar el hematocrito.
Los pellets no eliminan la posibilidad de que aumente el hematocrito, por lo que también requieren los mismos controles de laboratorio para observar cómo responde tu organismo.
La elección entre inyecciones, geles, pellets u otra formulación debe basarse en tus necesidades médicas y hablarse con un profesional de la salud autorizado.
¿Qué más puede afectar tu hematocrito?
Un hematocrito elevado no siempre es causado por la TRT.
Varios factores pueden influir en el hematocrito, por lo que tu médico revisará tus antecedentes médicos completos en lugar de atribuir automáticamente un resultado elevado a la testosterona.
Deshidratación y análisis de sangre
El nivel de hidratación puede afectar la concentración de la sangre. Si estás deshidratado cuando te toman la muestra de sangre, la concentración medida de algunos componentes sanguíneos puede parecer más alta.
Esta es una de las razones por las que un resultado inesperado debe interpretarse teniendo en cuenta las circunstancias en las que se realizó el análisis.
Si tu hematocrito cambia repentinamente, tu médico puede considerar si la hidratación, una enfermedad reciente u otro factor pudo haber influido en el resultado.
Tabaquismo y hematocrito
Fumar aumenta los niveles de monóxido de carbono en la sangre, lo que reduce la cantidad de oxígeno que los glóbulos rojos pueden transportar. Tu organismo responde produciendo una mayor cantidad de estos.
Por lo tanto, en una persona que recibe TRT, el tabaquismo puede ser uno de varios factores de riesgo que se tienen en cuenta cuando el hematocrito se eleva.
Gran altitud y hematocrito
La altitud es especialmente relevante si vives en Colombia o viajas allí para recibir TRT.
A mayor altitud, el aire contiene menos oxígeno disponible. El organismo puede compensarlo produciendo más glóbulos rojos para mejorar el suministro de oxígeno.
Esto significa que una persona que vive a gran altitud puede tener niveles de hematocrito basales diferentes a los de alguien que vive cerca del nivel del mar.
La altitud de Bogotá hace que este sea un factor especialmente importante al interpretar los niveles de hematocrito. Tu médico puede tener en cuenta la altitud al determinar si tu resultado se encuentra dentro de un rango adecuado para tus circunstancias.
Apnea del sueño y niveles bajos de oxígeno
La apnea del sueño puede provocar períodos repetidos de niveles reducidos de oxígeno durante el sueño. Como el organismo responde a la baja disponibilidad de oxígeno aumentando la producción de glóbulos rojos, la apnea del sueño puede ser un factor que contribuya a un hematocrito elevado.
La guía de la AUA identifica la apnea obstructiva del sueño, el consumo de tabaco, la hipoxia y vivir a gran altitud como posibles causas de eritrocitosis secundaria.
¿Cómo se controla el hematocrito durante la TRT?
Controlar el hematocrito ayuda al médico a comprender cómo está respondiendo tu organismo a la terapia con testosterona.
Antes de comenzar la TRT
Antes de comenzar la TRT, un análisis de sangre puede establecer tus niveles basales de hematocrito y hemoglobina.
La guía de la AUA recomienda medir la hemoglobina y el hematocrito antes de iniciar la terapia con testosterona. Si el hematocrito ya está elevado, puede ser necesario investigar la causa subyacente antes de comenzar el tratamiento.
Contar con estos valores basales facilita determinar si un aumento posterior del hematocrito se desarrolló después de comenzar el tratamiento.
Después de comenzar la TRT
Por lo general, se realizan análisis de seguimiento después de comenzar el tratamiento. Las principales guías recomiendan controlar el hematocrito durante los primeros meses del tratamiento y continuar con controles periódicos.
La Endocrine Society recomienda controlar el hematocrito al inicio, aproximadamente entre 3 y 6 meses después de comenzar la terapia y, posteriormente, una vez al año.
El cronograma exacto puede variar según tu estado de salud, el tratamiento, los niveles de testosterona, los resultados de análisis anteriores y otras condiciones médicas.
¿Qué otros resultados pueden revisarse?
El hematocrito es solo una parte del seguimiento de la TRT.
Según tu situación, tu médico puede revisar los niveles de testosterona, la hemoglobina, el hemograma completo, la presión arterial, los análisis relacionados con la próstata, los síntomas, los antecedentes familiares y otros resultados de laboratorio relevantes.
Analizar los resultados en conjunto ayuda al médico a determinar si la dosis de TRT y el plan de tratamiento siguen siendo adecuados.
¿Qué significa tener un hematocrito elevado durante la TRT?
Un hematocrito elevado durante la TRT puede indicar eritrocitosis.
La eritrocitosis relacionada con la TRT generalmente se considera una forma de policitemia secundaria porque tiene una causa adquirida identificable y no es la misma condición que un trastorno sanguíneo primario como la policitemia vera.
¿Qué nivel de hematocrito llama la atención de un médico?
No existe un único porcentaje de hematocrito que tenga exactamente el mismo significado para todas las personas.
La guía de la AUA considera que un hematocrito de 54 % o más durante la terapia con testosterona es un nivel que requiere intervención. También recomienda investigar un hematocrito que ya esté elevado antes de comenzar el tratamiento.
Esto no significa que el 54 % sea un límite universal de “peligro” para todas las personas. Tu médico puede tener en cuenta tus niveles basales, síntomas, niveles de testosterona, condiciones médicas, altitud, consumo de tabaco, apnea del sueño y otros factores de riesgo.
¿Por qué es necesario interpretar el número en contexto?
Supongamos que tu hematocrito aumenta de un análisis al siguiente. Tu médico puede revisar:
- Tus niveles anteriores de hematocrito
- Tus niveles de testosterona
- Tu dosis de testosterona
- El tipo de TRT que utilizas
- Si el resultado se mantiene elevado de forma constante
- Tu nivel de hidratación
- El tabaquismo
- La apnea del sueño
- La altitud
- Otras condiciones médicas
- Tu riesgo cardiovascular general
Esta evaluación más amplia ayuda a distinguir entre un cambio temporal y una elevación persistente del hematocrito.
¿El hematocrito elevado aumenta el riesgo cardiovascular?
El hematocrito elevado ha recibido atención porque, en teoría, una mayor viscosidad de la sangre podría afectar la circulación. La sangre más espesa circula con mayor dificultad por los vasos sanguíneos, lo que podría generar una mayor carga para el corazón y el cerebro. Esto genera preocupación por una posible reducción del flujo sanguíneo y la formación de coágulos.
Sin embargo, es importante no convertir esta posibilidad biológica en la suposición de que toda persona con un aumento del hematocrito sufrirá un evento cardiovascular.
Las investigaciones que han estudiado la terapia con testosterona y las enfermedades cardiovasculares han producido resultados variados. Una revisión sistemática y un metaanálisis actualizados de ensayos aleatorizados no encontraron diferencias entre la TRT y el placebo en cuanto a eventos cardiovasculares adversos mayores, aunque todavía existen interrogantes sobre determinados resultados cardiovasculares.
Una revisión independiente sobre la eritrocitosis inducida por testosterona señaló que una mayor viscosidad de la sangre podría contribuir potencialmente a complicaciones vasculares, pero también destacó que la evidencia que relaciona directamente la eritrocitosis inducida por la TRT con complicaciones vasculares sigue siendo limitada.
Esa distinción es importante.
En internet, un hematocrito elevado suele presentarse como un camino directo hacia los coágulos sanguíneos, el tromboembolismo venoso, el riesgo de accidente cerebrovascular y las enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, la investigación sobre los eventos cardiovasculares reales es más compleja que eso.
¿Qué ocurre con los eventos cardiovasculares adversos mayores?
Los estudios sobre la terapia de reemplazo de testosterona continúan evaluando resultados como el infarto, el accidente cerebrovascular, el tromboembolismo venoso y otros eventos cardiovasculares adversos mayores.
La evidencia actual no establece que un aumento del hematocrito durante una TRT adecuadamente controlada conduzca automáticamente a eventos cardiovasculares. El riesgo individual puede depender de una mayor edad, enfermedades cardiovasculares existentes, presión arterial, tabaquismo, apnea del sueño y otras condiciones médicas.
Algunos estudios han relacionado el tratamiento con testosterona con una mejor salud metabólica en determinados grupos de hombres, mientras que otros han encontrado asociaciones con una menor mortalidad. Estas son asociaciones, no pruebas de que la TRT prevenga las enfermedades cardiovasculares o reduzca la mortalidad en todos los hombres.
Para los hombres adultos con una deficiencia de testosterona confirmada, una TRT indicada adecuadamente puede ofrecer beneficios importantes. Aun así, estos beneficios deben evaluarse frente a los riesgos individuales bajo supervisión médica.
¿Qué puede considerar un médico si el hematocrito aumenta durante la TRT?
Si tu hematocrito aumenta de forma significativa, el siguiente paso no necesariamente es suspender el tratamiento por tu cuenta.
En cambio, un profesional de la salud autorizado puede revisar tus resultados de laboratorio y determinar por qué cambió el valor.
Revisión de los niveles y la dosis de testosterona
El médico puede revisar los niveles de testosterona junto con la dosis actual de TRT.
Si los niveles de testosterona son más altos de lo previsto, el profesional puede evaluar si la dosis de testosterona es adecuada.
Considerar ajustes de la dosis
Dependiendo de la situación clínica, puede considerarse una reducción de la dosis u otros ajustes.
El objetivo no es simplemente reducir el hematocrito en un resultado de laboratorio. Tu médico busca equilibrar los objetivos de la terapia con testosterona con tus resultados de laboratorio y tu estado de salud general.
Revisar el método de administración
Si el aumento del hematocrito parece estar relacionado con la formulación actual, el médico puede considerar si otro método de administración podría ser adecuado.
Las investigaciones sugieren que la respuesta del hematocrito varía según la formulación, y algunos estudios muestran tasas más altas de eritrocitosis con la testosterona inyectable.
Buscar otras causas
El médico también puede investigar factores que contribuyan, como el tabaquismo, la apnea del sueño, la altitud, la deshidratación u otra condición médica.
Esto es especialmente importante cuando los niveles de testosterona no son inusualmente altos, pero el hematocrito permanece elevado.
Flebotomía terapéutica
La flebotomía terapéutica es un procedimiento médico en el que se extrae sangre de manera intencional bajo supervisión médica para reducir la concentración de células sanguíneas. A typical session removes about 500 mL of blood.
En una sesión típica se extraen aproximadamente 500 ml de sangre.
No debe confundirse con simplemente decidir donar sangre en un centro de donación. Algunos profesionales pueden considerar la flebotomía terapéutica en casos seleccionados de eritrocitosis significativa.
Sin embargo, la evidencia sobre el uso rutinario de la flebotomía específicamente para la eritrocitosis inducida por la TRT es limitada, y esta decisión debe corresponder al equipo médico tratante. El enfoque adecuado depende de la causa y de tus circunstancias clínicas. La flebotomía repetida también conlleva un riesgo real de reducir las reservas de hierro, por lo que no debe considerarse una solución rutinaria que puedas realizar por tu cuenta para tratar el aumento del hematocrito relacionado con la TRT.
¿Tener un hematocrito elevado significa que debes suspender la TRT?
No necesariamente.
Un solo resultado elevado no proporciona suficiente información para determinar qué debería ocurrir con tu terapia con testosterona.
Tu médico puede comenzar por revisar el resultado de laboratorio, repetir el análisis de sangre si corresponde, evaluar los niveles de testosterona, revisar la dosis y la formulación de la TRT y buscar otras causas del hematocrito elevado. Los síntomas de urgencia, como el dolor en el pecho, requieren atención médica inmediata en lugar de esperar para tomar decisiones sobre la TRT en casa.
La guía de la AUA establece que un hematocrito de 54 % o más mientras se recibe terapia con testosterona requiere intervención. Dependiendo de los niveles de testosterona y de la situación clínica, esto puede incluir un ajuste de la dosis o una evaluación adicional.
Cada decisión relacionada con el tratamiento debe individualizarse.
No suspendas la testosterona por tu cuenta, no cambies la dosis y no intentes reducir el hematocrito sin orientación médica.
Lo que debes saber sobre el hematocrito durante la TRT
La relación entre la TRT y el hematocrito es una de las razones por las que los controles de laboratorio son una parte importante de una terapia con testosterona responsable.
Comenzar la TRT no debe basarse únicamente en los síntomas. Una evaluación adecuada puede ayudar a determinar si existe un nivel bajo de testosterona o una deficiencia de testosterona y si el tratamiento es apropiado.
Una vez que comienza el tratamiento, el seguimiento puede mostrar cómo responden los niveles de testosterona y otros indicadores de salud con el tiempo.
Si tu hematocrito muestra una tendencia ascendente, eso no significa automáticamente que haya un problema. Significa que tu médico tiene otro dato que debe tener en cuenta.
TRT Colombia coordina tu atención y te conecta con médicos aliados autorizados en Colombia para recibir terapia de reemplazo de testosterona y realizar controles de laboratorio bajo supervisión médica. Tu médico revisa tus resultados y toma todas las decisiones relacionadas con el tratamiento, incluidos los posibles ajustes de dosis.
Preguntas frecuentes sobre la TRT y el hematocrito
¿La TRT aumenta el hematocrito?
Sí. La terapia con testosterona puede estimular la producción de glóbulos rojos y aumentar el hematocrito. La magnitud del aumento del hematocrito varía de una persona a otra y puede depender de los niveles de testosterona, la dosis, la formulación y otros factores de riesgo.
¿Qué tan rápido puede aumentar el hematocrito después de comenzar la TRT?
El hematocrito puede comenzar a cambiar durante los primeros meses del tratamiento. La guía de la AUA señala que la hemoglobina y el hematocrito generalmente aumentan durante los primeros seis meses y luego tienden a estabilizarse.
¿Cuál es un nivel normal de hematocrito?
Un rango saludable varía según el laboratorio, la edad, el sexo, la altitud y las circunstancias individuales. Tu médico debe interpretar tu hematocrito utilizando el rango de referencia correspondiente, en lugar de basarse en un número genérico encontrado en internet.
¿Qué se considera un hematocrito elevado durante la TRT?
La guía de la AUA considera que un hematocrito de 54 % o más durante la terapia con testosterona es un nivel que requiere intervención. Un resultado elevado debe ser interpretado por un profesional de la salud autorizado teniendo en cuenta tu estado de salud general.
¿Las inyecciones de testosterona aumentan el hematocrito más que los geles?
Algunas investigaciones han encontrado tasas más altas de eritrocitosis con la testosterona inyectable que con los geles transdérmicos. Sin embargo, la respuesta varía de una persona a otra y todas las formulaciones de testosterona pueden aumentar el hematocrito.
¿La deshidratación puede afectar un análisis de hematocrito?
Sí. El nivel de hidratación puede influir en la concentración de la sangre y puede ser uno de los factores que se tengan en cuenta al interpretar un resultado de hematocrito inesperado.
¿La gran altitud afecta el hematocrito?
Sí. Vivir a gran altitud puede estimular la producción de glóbulos rojos porque el organismo se adapta a una menor disponibilidad de oxígeno. Esto es especialmente relevante al interpretar el hematocrito de personas que viven en lugares de gran altitud, como Bogotá.
¿Debo donar sangre si tengo el hematocrito elevado?
No debes asumir que donar sangre sea la manera adecuada de controlar un hematocrito elevado. Tu médico debe determinar la causa del aumento y si alguna intervención, incluida la flebotomía terapéutica, es adecuada.
¿El hematocrito elevado puede causar coágulos sanguíneos?
Un hematocrito más elevado puede aumentar la viscosidad de la sangre, lo que constituye una razón biológica para preocuparse por la formación de coágulos. Sin embargo, la relación entre el aumento del hematocrito inducido por la TRT y los eventos cardiovasculares o de coagulación reales no está completamente establecida.
¿Debo suspender la TRT si tengo el hematocrito elevado?
No suspendas ni cambies la terapia con testosterona sin hablar primero sobre el resultado con tu médico tratante. Dependiendo del hematocrito, los niveles de testosterona, la dosis de TRT, la formulación y otros factores que puedan estar contribuyendo, el médico puede considerar un seguimiento, ajustes de dosis, una evaluación adicional u otro enfoque.
En resumen: TRT y hematocrito
La TRT y el hematocrito están estrechamente relacionados porque la testosterona puede estimular la producción de glóbulos rojos. En algunos hombres, esto puede provocar un aumento del hematocrito que requiere un seguimiento más cercano.
La distinción importante es que un número más alto no significa automáticamente que la TRT sea insegura. El hematocrito debe evaluarse junto con los niveles de testosterona, la dosis del tratamiento, la formulación, la altitud, la hidratación, el tabaquismo, la apnea del sueño, la salud cardiovascular y otras condiciones médicas.
Los análisis de sangre periódicos permiten que un profesional de la salud autorizado identifique un aumento del hematocrito y determine si es necesario realizar algún cambio. Si es necesario intervenir, las opciones pueden incluir una evaluación adicional, ajustes de dosis, cambios de formulación o, en determinadas circunstancias, un procedimiento bajo supervisión médica, como la flebotomía terapéutica.
Para cualquier persona que esté considerando o ya esté recibiendo terapia de reemplazo de testosterona, el objetivo no es simplemente perseguir un número. El objetivo es mantener el tratamiento dentro de un rango seguro, abordar la deficiencia de testosterona y controlar la respuesta individual a lo largo del tiempo.
Si estás considerando la TRT en Colombia, puedes solicitar una cita para comenzar tu evaluación médica y realizar tus análisis de laboratorio iniciales.
